為活絡基隆市地方經濟、扶植中小企業永續發展,市府推出高達一億元融資的「基隆市中小企業圓夢貸款」專案,並於昨(九)日上午由林右昌市長與信保基金董事長蔡憲浩、台灣銀行董事長呂桔誠及彰化商銀總經理張鴻基簽署合約,希望為中小企業帶來資金活水。林右昌市長表示,「基隆市中小企業圓夢貸款」提供中小企業最便捷、低利率的貸款專案,藉以扶植在地中小企業永續發展外,更企盼能帶動基隆市經濟發展動能,不管是剛起步新創事業、有意擴大營運規模或是需要營運週轉金的中小企業,歡迎多加利用這項專案,作為營運資金的運用及調度,為自身企業未來圓夢。信保基金蔡憲浩董事長指出,林右昌市長推動這項中小企業圓夢貸款專案,是歷屆市長都未曾想過或推動過的,可見林市長除了非常有創意,對於中小企業的關心也是無微不至。台銀董事長呂桔誠則表示,這三年來他每次來到基隆,都可以看到這個城市的改變,在林市長的領導之下,投資金額上看五十億元,也帶動臺銀基隆分行的營業額。市府產發處表示,該貸款專案申請對象分為三類,第一類為依法核准商業登記之業者,貸款額度最高五十萬元;第二類為依法核准設立之公司或有限合夥公司,貸款額度最高五百萬元;最後第三類為依法核准設立之公司或有限合夥公司並為經營資通訊、生物科技、綠色能源、健康照護、文化創意、休閒與精緻農業、觀光旅遊或其他具有研發、設計、創意、特色等策略性產業,貸款額度最六百萬元。產發展處也指出,貸款即日起受理申請,全力協助基隆市中小企業及創業者取得營運發展資金,並營造良好產業環境,歡迎有需求的業者踴躍申請。


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生活中心/綜合報導台東愛心菜販陳樹菊今年傳出將退休,在家好好養身體,即便卸下菜市場的重擔,但樹菊阿嬤的善心仍不止步,捐出價值1600萬元的儲蓄險給台東基督教醫院及馬偕醫院,作為急難醫療基金,盼幫助當地的「甘苦人」也能享受醫療資源。▲台東愛心菜販陳樹菊只留一棟房子。(資料照/中央社)樹菊阿嬤拖著駝背的身軀,在市場挑菜、賣菜,很難想像她已捐出好幾千萬元給弱勢的社福團體,2010年更成為時代雜誌年度百大人物,行善世界知名。只不過,這樣的光環仍不改樹菊阿嬤低調性格,仍然靠著那小小的菜攤,用自己攢來的錢,再幫助更多需要幫助的人。今年上半年,樹菊阿嬤因為身體因素,揮別待了50年的小菜攤,決定退休不賣菜了,要好好休養,引發各界關注。讓身體休息,但樹菊阿嬤可不讓愛心停下腳步,捐出1600萬元的儲蓄險,指定給台東馬偕醫院及台東基督教醫院,用來設立急難醫療基金。事實上,陳樹菊家境不富裕,弟弟生病, 卻籌不到錢帶他看病,當時全校發起募款幫助陳樹菊一家,只是最後弟弟仍不幸病逝。或許就是經歷過這樣的事件,才讓陳樹菊花一輩子的時間,來幫助許多弱勢族群,也援助孩子們上學,更對醫療資源方面,更加重視。對此,台東縣政府發通知表示,「愛心菜販陳樹菊女士有感台東弱勢鄉親就醫困難,將於明日上午8時在縣政府前廣場參加國慶升旗典禮後,捐款台東馬偕醫院及台東基督教醫院,成立醫療貧困基金」。(編輯:廖俐惠)更多三立新聞網報導遭爆頭…老闆原諒搶匪 彩券行開頭獎遭爆造假濫用愛心 蜜餞嬤道歉將收攤名字成小行星 陳樹菊暖謝:從未想過善心嬤經生死劫!湊百萬積蓄捐救護車


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工商時報【邱琮皓╱台北報導】為提供雇主聘僱外國專業人才更便捷的申辦管道,勞動部勞動力發展署於昨(8)日正式啟用網路線上申辦功能,針對「外國專業人才延攬及僱用法」所開放雇主申請聘僱短期補習班技藝類外籍教師、外國特定專業人才的工作許可及外國自由藝術工作者的個人工作許可,可直接透過24小時線上送件、繳費、通知及查詢等服務。配合今年2月初施行「外國專業人才延攬及僱用法」,針對新開放的外國專業人才工作許可項目,發展署一開始先以受理民眾以書面送件申請為主,在積極規劃建置線上申辦系統後,昨也正式啟用,未來短期補習班技藝類外籍教師、外國特定專業人才及外國自由藝術工作者的工作許可線上申辦功能。為保障雇主權益,雇主以工商(團體)憑證及自然人憑證在「外國專業人員工作許可申辦網」申請帳號後,即可進行建案、繳費及上傳應備文件等送審程序;至於外國自由藝術工作的工作許可,因為是由外國藝術專業人才自行提出申請,故只要直接填妥姓名、國籍和護照等基本資料,就能申請帳號。發展署表示,過往雇主依就業服務法規定申請的一般外國專業人員工作許可,從2016年4月開始就已全面提供線上申辦服務,除節省文件郵寄外,還不受政府機關上下班時間才可收件的限制,透過線上申辦外國專業人員工作許可的案件,7個工作天內即可完成審查,較傳統以紙本臨櫃或郵寄送件審查需12個工作天,大幅減少整體申辦程序所耗費的時間及成本。


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新北市新聞局9日晚間舉行《疾風魅影-黑貓中隊》紀錄片特映會,不少空軍退役和現役飛行員及他們的家屬,都獲邀觀賞這部花了六年時間才完成的空軍史實紀錄片。市長朱立倫、前行政院長唐飛、前國防部發言人羅紹和、U2高空偵察機的黑貓中隊隊員蔡盛雄、紀錄片導演楊佈新及李崗導演等出席觀賞這部紀錄片。朱立倫強調,和平,是必須付出代價的,正因為這些當時的無名英雄,他們的付出和犧牲,讓臺海保有了和平,也讓臺灣長治久安,享有了繁榮,而他們的事蹟,隨著時間的過去,極機密的內容開始陸續解密,逐漸的公布,才讓大家看到,在半個世紀前,一群三十剛出頭的空軍飛行員,他們把一生中最好的歲月,奉獻給了自己的國家,雖然歷經艱險,依舊視死如歸,只求完成任務。新聞局長張其強表示,相較於這些英雄們所做的,和導演的努力,我們實在太渺小了,只希望透過這場特映會,讓更多人知道黑貓中隊的英勇史實,希望有更多人能在10月26號以後到電影院,用行動來支持這部,必須要帶著足夠面紙,才能看完的紀錄片。張其強指出,《疾風魅影-黑貓中隊》拍攝場景橫跨台灣、美國、英國、中國大陸,呈現8位黑貓英雄故事,描述飛行員在七萬呎的上空,駕馭史上最難飛的U2,執行國家最高機密-「快刀計畫」空拍任務;28位隊員,最後共有10位飛行員殉職,2位飛行員被俘,全身而退的只有16位,留下冷戰史上可歌可泣的一頁。《疾風魅影-黑貓中隊》紀錄片特映會,片中的主角「黑貓中隊」,28名隊員中就有10名在執行任務中英勇殉職,而2名隊員雖然幸運地跳傘逃生,但歷經了20多年的監禁,歷劫歸來後,面對的卻是人事全非。由於U2偵察機的高度機密和任務的特殊性,使得每一個隊員都必須面臨「生不留名,死不見屍」的宿命,直到出發前才知道任務的內容,任務結束後,非但沒有死裡逃生的喜悅,更無法和家人分享,而一旦出事大多是在高空被飛彈擊中,命運也就可想而知。新聞局表示,每年國慶新北市都會用萬面國旗迎接雙十,今天特別選在國慶前夕,觀賞這部紀錄片,在場的不只有空軍弟兄,也有海軍和陸軍的袍澤,要感謝他們在空中、在海上、在陸地,為了臺灣的安全,不分晝夜的付出。而導演楊佈新耗時6年,用影像留下黑貓隊員的身影,記錄他們用性命寫下的青春與榮耀,楊導演表示,期望藉由影像,為下個世代,留下一個關於戰爭與和平的備忘錄。 更多新聞推薦● 我與美國俄亥俄州簽免試相互承認駕照協議 全美60%州與我相互承認駕照


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美國前總統小布希的雙胞胎女兒之一芭芭拉,上周末在親友見證下,低調完成終身大事。 這場婚禮只有20多名親友參加,芭芭拉穿著華裔設計師王薇薇的婚紗,地點選在一個私人莊園。面對鏡頭,自然地擺出Pose微笑,站在左右兩側的正是美國前總統小布希的兩個雙胞胎女兒,芭芭拉和珍娜,其中36歲的芭芭拉,在大約20名親友的見證下,低調完成終身大事。外媒主播:「或許大家還不知道,因為這是一場祕密婚禮,前總統布希的女兒芭芭拉在周末結婚了,這不是場盛大的婚禮,不是你會期待的那種!」根據美國雜誌「時人」報導,芭芭拉7日和編劇家柯尼完成婚禮。婚禮上,芭芭拉穿上華裔設計師王薇薇製作的淺色象牙白禮服,搭配細肩帶和垂摺領口,簡單而不失莊重。這場婚禮選在緬因州的私人莊園舉行,主要是為了年邁的祖父著想。小布希女兒珍娜:「他們想要在這裡結婚,因為我祖父也在這裡,所以這是一場祕密婚禮,和我姊姊避世個性很像。」布希姊妹從小在白宮長大,成長過程曾因為壓力 一度有脫序行為,不過還好沒有走偏,而雙胞胎姊妹感情一直很好。新婚的芭芭拉雖然和夫婿分隔東西兩岸,但據了解他們在認識1個多月後,上一個跨年夜已經互許終身,如今終於修成正果。更多 TVBS 報導印度婚禮市場:500億美金! 年成長20% 緊牽老公!徐佳瑩親曝婚紗照 甜喊:家宴達成 3度甜吻! 柯佳嬿披絕美婚紗甜喊坤達老公


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【楊勝凱/綜合報導】歐洲冠軍聯賽B組第二比賽日一場焦點賽事,先前在西甲苦吞3連不勝的巴塞隆納,今終於在客場重新展現雄風,梅西(L.Messi)兩進球兩中門框下,助巴塞隆納客場以4比2打敗托特納姆熱刺隊,終止了在西甲的3連不勝戰績,巴塞隆納也以2戰全勝在B組暫列第1。 巴塞隆納此前32次對英格蘭球隊取得9勝9和14負戰績,而熱刺此前6次歐戰對西班牙球隊,只在上賽季勝皇馬外,其餘5戰只獲2和3負;但巴塞隆納近況不佳,前一輪西甲才剛在主場被畢爾包以1比1逼和。 巴塞隆納這場比賽讓梅西重新先發,果然在開賽第92秒就先取得領先,梅西直傳,阿爾巴(J.Alba)在禁區左側面對出擊的洛里斯()及時回傳,庫蒂尼歐(P.Coutinho)禁區線附近勁射進進球;第28分鐘,再度是庫蒂尼歐在禁區邊緣掃射被洛里斯撲出,但庫蒂尼歐取得回傳後,由拉基蒂奇(I.Rakitic)在禁區邊緣凌空抽射,球正中左門柱彈進門內,上半場巴塞隆納就以2球領先。 下半場變成梅西與熱刺的互相進球較勁,第52分鐘,熱刺凱恩(H.Kane)先扳回1球,剛形成1比2局面,但僅第56分鐘梅西的進球就再把比數變成1比3;熱刺在第66分鐘再由拉梅拉(E.Lamela)進球扳成2比3,讓熱刺一度看到扳平的希望,只不過在終場前第90分鐘,再被梅西於10碼處單刀再添1球,最後巴塞隆納終場以4比2客場扳倒熱刺,拿到分組賽2連勝。


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【早安健康編輯部】有些人睡覺會馬上沉入夢鄉,一覺醒來,如果作了美夢,起床時人的嘴角仍會不自覺上揚,如果做的是惡夢,不但心情惡劣,可能還會心事重重!你常常因為惡夢而驚醒嗎?其實作夢經常損害睡眠品質,好夢或許可以讓人睡得香甜,但惡夢卻可能害你失眠一夜。 作夢是因為淺眠嗎? 很多人認為自己常常作夢是因為淺眠,沒有進入深層睡面才會夢到「朝思暮想」的畫面或事情,要是睡得熟就不會作夢了。對此,日本精神科醫師濱野百合澄清,其實這說法並不正確,她認為每個人都會作夢,一天平均甚至夢上3~5次,只不過不一定全都會記得罷了。 她解釋,作夢和睡眠的步調息息相關,若睡眠時間不足,身體還忙於修復腦部,這時間作的夢大多不會被我們記得,所以才有「淺眠才作夢」的說法。 為什麼會做夢?睡眠與夢的關係 濱野百合進一步講解夢境的機制,她指出,作夢的內容和近期見聞有關,近期經驗被存入潛意識之中,透過夢境以片斷的方式來呈現,多少也反應內在情緒、現實壓力,甚至也是大腦正在儲存的記憶片段。 常因惡夢失眠?夢境是片段的淺意識經驗! 不少失眠患者是因為惡夢造成,即便睡著了卻睡不好,反而成為很大的困擾。濱野百合醫師說,其實作惡夢是自然現象,不用過度擔心,作惡夢可能是因為自己的不愉快經驗所造成,例如人際關係、工作、壓力等,或是喜歡看恐怖影片、小說,也可能成為作惡夢的原因。濱野百合醫師也建議了改善天天惡夢的方法。 睡前這樣做讓你美夢連連 【延伸閱讀】


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作者:萊拉/伊斯坦堡情旅日記「沒有貓,伊斯坦堡就失去了一部分的靈魂。」——紀錄片《愛貓之城》(Kedi) 來到伊斯坦堡,你很難不愛上貓。牠們穿梭在這座城市的每條街道、每個角落,從容、優雅和自在地過著牠們的日子——與其說牠們是「流浪」貓,不如說牠們與人類共同「生活」在這座城市裡。也是因為牠們,讓居住在這裡的人們,漸漸地離不開貓。 老實說,在認識伊斯坦堡的貓以前,我從沒想過有一天自己也會喜歡上貓。因為印象中在街上的牠們都十分地瘦小,看到人類就立刻躲遠,並穿梭在陰暗、潮濕的街角。當然還有民間傳說中關於「貓的報復心很重」、「不吉利」等種種說法——綜觀東西方歷史,其實長期以來許多人對於貓,畏懼成份恐怕還是比喜愛多,直到近年來「主子們」才廣泛受到「奴才」、「鏟屎官」們的喜愛。 然而,伊斯坦堡街頭的貓們,卻讓我沒有一絲一毫「畏懼」的感覺。牠們特別親近人類,大方自在地走在街上。也許,這一切真的都是因為這城市裡,人們對牠們的「愛」—— 有貓的地方,其實也是幾世紀前人類的天堂 伊斯坦堡,為什麼有這麼多貓大方地居住於當地?這一切都要回溯到十四世紀:當時透過老鼠為媒介傳染的黑死病,橫掃了整個歐洲,奪走數千萬條人命。因為貓的天性愛捕鼠,為了對抗鼠疫,以及避免船艙被鼠類入侵、讓船上貨物和糧食得以完好保存,航海家們在船上養貓,遂成了很普遍的事。(儘管在歐洲,當時因為黑暗時代的迷信,貓在許多地方被視為邪靈化身,甚至遭到大規模屠殺)而身為海港城市的伊斯坦堡(在當時仍為東羅馬帝國的首都,名為「君士坦丁堡」)位於歐亞中心樞紐,地理位置十分重要,更是當時海運網絡的中心。發達的海上商業貿易,便將無數隻貓帶進這座城市,黑死病在此地,亦逐漸得到控制。(反觀當時的歐洲大陸,就這樣把「救命恩人」給⋯⋯)此後,牠們便堂而皇之地,成為這座城市的嬌客。 先知「斷袖」,也是貓受到土耳其人喜愛的原因 生活在此的人類,能夠與貓如此和諧共生,其實還有另一個原因。 土耳其人普遍信仰伊斯蘭教,在伊斯蘭教經典《古蘭經》中便指示,要穆斯林善待動物——其中貓被視為潔淨的動物,人類更必須善待牠們。 先知穆罕默德和他的貓,就有一段「斷袖」的故事:當時禮拜時間到,穆罕默德正要起身去做禮拜,卻發現他的愛貓正熟睡在他的袍子上——為了不打擾貓睡覺,穆罕默德便將自己的衣袖剪掉,才起身去做禮拜。隨著這段故事廣為人知,這隻貓米埃扎(Muezza)也成了伊斯蘭世界中知名的「主子」,因此造福了後來成千上萬的貓。 另外,牠們也可以自由進出清真寺,例如位在伊斯坦堡於斯區達爾(Üsküdar)的Aziz Mahmut Hüdayi清真寺教長穆斯塔法‧艾非(Mustafa Efe),就對街貓們相當的照顧,冬天時天氣凍寒,清真寺還會敞開大門,歡迎牠們前來避寒。清真寺教長穆斯塔法‧艾非(Mustafa Efe)受訪影片,其中包括在清真寺做禮拜的群眾和避寒的街貓。 在日常生活中,也可隨處看見土耳其人的待貓善舉,近期最為人知曉的就是一隻前來肉販討食的街貓,老闆不僅和這隻可愛的貓對話、分享食物給牠,最後還露出令人心暖的笑容。在伊斯坦堡一般的住宅區,也時常出現街貓的身影。以筆者所在的社區為例,當地居民就在人行道的花圃旁,約每 20 公尺處就會放置兩個盛放飼料和水的容器,大家更自發性地在容器快見底時補充飼料和水,冬天時也有人用紙箱製作小屋,並鋪上毯子給街貓避寒。此景看在愛貓人士的心裡,一定十分的感動。 那麼,「人類最忠心的朋友」狗呢?穆斯林是不是討厭狗? 穆斯林必定「愛貓恨狗」,這是完全錯誤的觀念:首先,伊斯蘭教提倡愛護動物——因為牠們都是由真主所創造,也同是地球上的一員,應該被正當和友善地對待。 然而,狗和貓的區別在於,伊斯蘭教認為狗相較於貓來說,更容易造成環境髒亂或帶來病菌,因此不適合親近牠們,或把牠們當作寵物養在家中。 但這習慣也有例外:對人類生計有幫助的狩獵犬、幫忙看管門戶安全的看門犬,或是可以引導盲人日常生活的導盲犬不在此限——條件是一般時候應當將牠們妥善安置在室外,並給予足夠的糧食和水,必要時刻可以將牠們帶進室內。但是仍然不可讓牠們親近人類的日常用品。 確實,有部分國家的穆斯林的確「討厭」或「害怕」狗,他們甚至也會認為,狗在伊斯蘭教中是不受喜愛的,因此對牠們的態度不友善。但這些穆斯林忘記了他們的宗教信仰是提倡愛護動物的——聽起來也許矛盾,不過其實只是因為他們沒弄清楚「和狗保持距離」的真正原因,和對待狗兒的正確方式而已。 至於在土耳其,人們對狗的態度相較之下友善許多:許多人遇到狗會摸摸牠們,冬天來臨時準備毛毯給牠們度冬;養狗的人更不在少數,公園時常可見出門遛狗的人們。伊斯坦堡─成功實施「流浪犬保護政策」的城市許多第一次到伊斯坦堡旅遊的朋友都會問我:「街上時常看到流浪狗,牠們的耳朵上都有標記,那是什麼東西?」 其實,那正是當地的 TNR(Trap Neuter Return)措施——直譯就是「誘捕、絕育、放回原地或另作安置」,是一種以人道主義為理念,有效減少、管理流浪動物數量的方法。他們捕捉流浪犬,帶回進行結紮手術、施打疫苗,然後再放回原地,如果無法自行生存的,則會幫牠們另找主人照顧牠們。伊斯坦堡並未針對街貓實施 TNR ,但在狗兒的管理上十分成功。國際同伴動物管理聯盟( International Companion Animal Management, ICAM )就曾在其於土耳其舉辦的峰會中,邀請當地相關機構代表分享其成效與經驗。(這一份來自 ICAM 的「TNR指南中文版本」,頗值得台灣愛護動物人士參考) 此外,伊斯坦堡部分地區,還設有友善流浪動物的「環保回收機」:將寶特瓶內的水倒入機器,機器下方會流出水給流浪動物飲用;而將空寶特瓶放入機器內回收後,下方則會掉出飼料供流浪動物食用——不僅提倡環境保護的觀念,也真正落實愛護流浪動物的理念。將動物驅逐到視線之外,並不能夠從根本解決問題其實,要打造一座友善流浪動物的城市,並不能完全仰賴政府的流浪動物保護政策——因為不論有再多完善的政策,若觀念沒有改變,當街貓、街犬們落在那些以虐待動物為樂的人們手中時,仍然難逃悲慘的命運。 最根本的做法,終究是生活在這片土地上的人們,要有善待並照顧流浪動物的正確觀念和決心。 近年,台灣有許多動保人士努力推動「以領養代替購買」、「TNR」和其他種種善待動物的運動。2015 年 1月,立法院也三讀通過了《動物保護法》修正案,刪除第 12條文中對流浪動物若「 12 日無人認領、認養或無適當之處置,得以宰殺」的規定,並自去(2017)年起正式實施所謂的「零安樂死政策」。 然而,我們的政府對於諸如「棄養或虐待動物」的罰則、「TNR」計畫等執行,並沒有完善的配套措施,不僅無法使流浪動物數量有效減少並妥善管理,還可能有後續棄養的情況出現,形成一個難以改善和進步的輪迴。(編按:關聯閱讀請見報導者〈零安樂死政策——流浪動物的新天堂樂園?〉) 以土耳其人來說,他們對流浪動物的包容心很高,尤其是街貓,更早已被視為這座城市的一員。在伊斯坦堡以外的城市,流浪動物數量也許沒有大幅減少,和如伊斯坦堡般妥善管控,但大多數的流浪動物仍可以受到妥善的照顧——因為他們對流浪動物的態度是正面的,而非一味地將牠們驅逐在視線之外,或者想盡辦法將牠們趕盡殺絕。 如果你也是愛護流浪動物的人,歡迎將這篇文章分享給身邊的親朋好友,讓更多人知道,面對流浪的貓狗,我們其實可以多參考、學習土耳其人的做法。 也許哪一天,台灣真的能夠成為流浪動物的天堂——牠們將可以和人類和諧地共同存活在這片土地上。相信這樣的台灣,也會因為美好的人性,更加美麗和閃耀。※本文由換日線網站授權刊載,原標題為《 為什麼伊斯坦堡會成為「貓的天堂」?在這裡,狗兒的生活又是如何呢?——面對流浪動物,我們可以這樣做》,未經同意禁止轉載【關聯閱讀】 一座「被貓統治」的城市──伊斯坦堡 聆聽內在的聲音,感受靜止的美好──在伊斯坦堡,我重新找到自己更多論壇文章 中選會出老千 柯文哲剉咧等 柯文哲有說謊嗎? 加拿大和墨西哥為何向美國低頭? 盧秀燕委員 退選吧! 這世界上,不存在著這一種工作作者簡介: 大學主修社會學,後專注於文化觀察與旅遊文學,目前不務正業的從事歐洲、中東及北非市場開發與客戶關係管理相關工作,最喜歡的還是寫換日線文章,分享土耳其日常生活和穆斯林社會文化。 ______________【Yahoo論壇】係Yahoo奇摩提供給網友、專家的意見交流平台,本文章內容僅反映作者個人意見,不代表Yahoo奇摩立場。有話想說?不吐不快!>>> 快投稿Yahoo論壇


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由文化部影視及流行音樂產業局主辦的「第五十三屆電視金鐘獎頒獎典禮」已圓滿落幕,本屆頒發獎項其中的「益智及實境節目主持人獎」,由名主持人吳宗憲、KID(林柏昇)共同獲獎,吳宗憲在後台接受媒體拍照及談到得獎感言時建議,舉辦已五十三屆的金鐘獎應考慮開放歡迎大陸及其他海外地區的華語節目報名參加角逐。吳宗憲說,主持電視節目多年,並不是只靠砸大錢、大資本就可以做好節目的,從台灣的電視綜藝節目製作,及其他像戲劇節目等各種形態呈現的電視節目,可以充分看到台灣的文化軟實力及擁有各方面的人才,他請文化部長鄭麗君要好好考慮開放大陸及海外的華語節目也能報名參加金鐘獎。已舉辦五十三屆的金鐘獎,在海內外及華人地區早已建立了口碑,台灣的電視綜藝節目、戲劇節目製作,也已有五十餘年歷史,累積了豐富的經驗及培養大量的人才,也充分展現了台灣的文化軟實力,現在兩岸關係處於低盪,政府應鼓勵擴大最沒有政治色彩的文化交流,尤其電視節目與製作人才的交流,可以互相觀摩學習,已舉辦五十三屆的金鐘獎應認真考慮比照金馬獎,擴大參與開放大陸及海外地區華語節目報名參加角逐,何況「有競爭才有進步」,文化部應站在更高的高度及前瞻眼光,鼓勵支持兩岸電視圈交流,以增進彼此了解,並協助台灣的電視產業邁向更亮麗的前景。


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報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨馬偕紀念醫院總院副院長 葉宏一、中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長暨成大醫院心臟血管科主治醫師 李貽恆血脂異常是心血管疾病的主要危險因子,而台灣心血管疾病連續10年蟬聯國人10大死因第二位,心臟病死亡人數持續攀升,且急性心肌梗塞的發病有年輕化趨式,高血脂問題對於國人健康之影響不容小覷。根據102~105年國民營養健康狀況變遷調查,國人20歲以上高血脂的盛行率高達22.8%,即每5人就有1人血脂指數超標,高血脂症儼然成為新國病之一。馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一教授指出,血脂包含膽固醇、三酸甘油酯、磷脂質及游離脂肪酸,其中,膽固醇和三酸甘油酯過高與動脈硬化之形成有關,當血液中流通之膽固醇或三酸甘油酯之濃度高於正常值時,稱為高血脂症。葉宏一說明,血脂中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,俗稱壞膽固醇)和動脈粥狀硬化關係密切,許多大型研究已證實,降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇可有效防止疾病的再發。確診為壞膽固醇偏高之病人,是否已有心血管疾病或糖尿病來決定藥物介入之時機;若已有心血管疾病或糖尿病,宜同時給予降血脂藥物和改善飲食及生活方式;若無心血管疾病或糖尿病則先從飲食和生活方式改善作起,若3~6個月後血脂仍然異常,則應考慮藥物治療。重要的是,高血脂症初期無明顯症狀,如同健康的隱形殺手,提醒大家若有血脂異常的問題,應積極與醫師討論有效控制血脂的方式。為了了解高血脂症病人對於疾病認知與治療現況,有助於疾病的預防推廣,中華民國血脂及動脈硬化學會針對540位30至60歲經醫師確診為高血脂症之病人進行《最新高血脂治療認知問卷調查》。調查發現,高達59%的高血脂症病友未服用過降血脂藥物,其中71.3%的人認為靠運動、飲食,即能有效控制症狀,33.8%覺得高血脂症沒那麼嚴重,可以不用服藥;而用藥之患者,有57%的人曾自行停藥,高達3成病患認為指數下降就能自行停藥,然而5成自行停藥者,血脂指數上升了。葉宏一表示,調查顯示多數患者對於高血脂症未能具備正確治療觀念,因而無法穩定控制血脂,恐導致心血管疾病發生。此次,將破除常見的高血脂症迷思,扭轉大眾對於高血脂症治療的錯誤觀念!迷思1 高血脂不用藥,單靠運動和飲食就可控制!根據歐洲心臟病學會與歐洲動脈粥狀硬化學會聯合發布的血脂異常管理指南指出,生活習慣的調整可幫助病人降低膽固醇指數,但中高風險以上之病患仍需搭配藥物治療,才能收到立竿見影的效果。成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆強調,如果無法透過改變生活習慣使低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 下降,長期下來,可能提高心血管疾病的風險,應該與醫師討論,盡早接受藥物治療,藉由藥物降低低密度脂蛋白膽固醇,保護心血管健康。迷思2 血脂下降後即可停藥?李貽恆指出,用藥順從性低,正是導致血脂指數無法控制的主因之一。國外研究顯示,住院病人若停止使用降血脂藥物,30天內心肌梗塞風險增3倍,而服用藥物順從性佳的病人住院率則較低。葉宏一指出,即使是有使用藥物控制高血脂症的病人,用藥順從性不佳往往是血脂無法得到有效控制的主因之一。因此,兩位醫師呼籲,即使血脂指數回到正常,也不要自已當醫生,擅自停藥或減藥,應與醫師討論,積極調整生活習慣和持續治療才是控制血脂的關鍵。迷思3 擔心藥物副作用而拒絕用藥從調查結果可見,在未服用過降血脂藥物的高血脂症病人中,有3成擔心產生藥物副作用。李貽恆強調,服用降血脂藥物後所產生的副作用多半與心理作用有關。最新Lancet研究指出,在實驗組和對照組受試者皆「不知道」自己服用的是藥物或安慰劑的情形下,兩者發生肌肉痠痛等不良反應的比例差不多;相反地,在實驗組和對照組受試者皆「知道」自己服用的是藥物或安慰劑之情形下,服用降血脂藥物的受試者所反應的副作用比例遠大於安慰劑組。這可能是源於預期心理恐讓藥效產生反安慰劑效應,讓病人特別注意到副作用。葉宏一提醒,沒有治療而可能引發的心血管疾病機率,遠遠大於服用治療藥物可能產生副作用的風險!


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